Червеобразный отросток слепой кишки

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины. В последние годы достигнут значительный прогресс в ультразвуковой и дифференциальной диагностике заболеваний женской половой сферы. С внедрением трансвагинального доступа заметно расширились возможности метода в распознавании не только патологии матки и ее придатков, но и других органов, расположенных в нижних этажах брюшной полости, в частности, прямой, сигмовидной и слепой кишок.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Слепая кишка (аппендикс)

Червеобразный отросток, воспаление его appendicitis. Он встречается, помимо человека, у некоторых млекопитающих животных, например у многих грызунов, у некоторых видов обезьян. У человека представляет в настоящее время рудиментарный остаток, не имеющий ровно никакого функционального значения.

Он отходит от слепой кишки, помещающейся в правой подвздошной области, в ее нижнем, обращенном к срединной линии отделе и направляется обыкновенно вверх и к срединной линии живота. В этом отношении встречаются, впрочем, многочисленные вариации; так, например, положение позади слепой кишки, направление вниз к малому тазу. Со слепой кишкой он сообщается посредством воронкообразного отверстия, которое окружено полулунной складкой заслонка Герлаха. После рождения это отверстие начинает суживаться, так что уже на 2-м году жизни вход в Ч.

Самый отросток продолжает расти в длину и в ширину до летнего возраста, когда он достигает длины в 9 см и толщины в 7 мм с гусиное перо. Затем он претерпевает обратное развитие, так что к 50 годам поперечник его становится меньше, нежели у новорожденного.

На старости происходит полное заращение облитерация просвета отростка. Стенка Ч. Этот ничтожный с виду отросток, своим существованием как бы опровергающий мнение о целесообразности всего существующего в природе, причиняет зачастую много страданий и нередко уносит больного в могилу в расцвете лет. Заболевания в области слепой кишки были выделены в особую группу лишь около середины х годов, причем с течением времени стали их подразделять на тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки, перитифлит — воспаление ее брюшинного покрова и паратифлит — воспаление окололежащей клетчатки.

Однако, исследования последних двух десятилетий, основанные на огромном оперативном материале и результатах вскрытия, с очевидностью доказали, что исходным пунктом почти всех воспалительных процессов в этой области является Ч. Ввиду этого комиссия американских врачей, избранная для специального изучения заболеваний слепой кишки, предложила заменить все вышеупомянутые обозначения тифлит, перитифлит, паратифлит одним термином — аппендицит appendix — отросток , который и вошел теперь во всеобщее употребление.

Хирурги отрицают самое существование самостоятельного заболевания слепой кишки, так называемого тифлита, который, однако, еще признается некоторыми терапевтами старой школы. Аппендицит , по определению берлинского хирурга Зонненбурга, который в своей практике уже имел свыше оперативно леченных случаев этого рода, есть заболевание Ч. Таким образом, острый приступ аппендицита не совпадает с началом болезни, а есть лишь известная стадия болезни.

Причиной частого поражения Ч. Подобно тому как слепые мешочки миндалевидных желез служат частой ловушкой для возбудителей воспаления, точно так же Ч. Аналогия между миндалинами и Ч.

Среди вызывающих причин аппендицита первенствующее место занимает засорение Ч. Нет сомнения, что мягкий кал зачастую проникает в Ч. Так как перистальтические движения Ч. Каловый камень, увеличиваясь, закрывает просвет Ч. Зонненбург полагает, что каловые частицы не имеют такого самостоятельного значения и что образование камней происходит уже на почве существующего катара Ч. Благодаря своему росту, камни приходят в прикосновение с больными стенками Ч. Получается, таким образом, нечто вроде заколдованного круга: заболевание стенок Ч.

Как бы то ни было, но все согласны с тем, что каловые камни встречаются при аппендицитах чрезвычайно часто, а именно приблизительно в половине всех вскрытий. Зонненбург нашел каловые камни в Ч. Другие инородные тела попадаются значительно реже каловых камней по Фицу, в отношении ; характер их самый разнообразный: семена дыни, винограда, апельсина, волосы с головы или бороды, желчные камни, рыбьи кости, пуговицы.

Неоднократно были находимы в Ч. Бамбергер сообщает об одном больном, который ел мел в большом количестве; в Ч. Остается приблизительно около одной трети случаев аппендицита, где в Ч. В этиологии аппендицита играют большую роль всякого рода заболевания слизистой оболочки кишечника, в которых Ч. Таким образом, помимо острых и хронических катаров, бугорчатые язвы кишечника могут повести к развитию туберкулезного аппендицита.

Брюшнотифозные изменения в кишках также предрасполагают к аппендициту. Описаны также случаи поражения Ч. Замечено, что во время эпидемий инфлюэнцы учащаются воспаления Ч. Это надо объяснить таким образом, что во многих случаях инфлюэнцы заражение происходит через кишечник, откуда при наличности предрасполагающих моментов и происходит инфекция Ч.

Заражение Ч. При наличности в организме воспалительного или гнойного очага, попадающее в кровообращение заразное начало может оседать в Ч. Таким образом, объясняется случай с Гамбеттой, который погиб от острого аппендицита, развившегося в течение заживления свинцовой раны на кисти руки и предплечье.

Местом вхождения заразного начала могут служить, между прочим, глоточные миндалины. Таким образом развивается иногда аппендицит вслед за тяжелой формой ангины. Здесь возможна еще такая связь, что заразительный секрет из полости рта и глотки проглатывается и заражает Ч. Что касается этиологического значения несчастных случаев и травм, как поднятие тяжестей, внезапное нагибание, удар в правую сторону живота, падение на спину при сильном напряжении брюшной мускулатуры и т.

При здоровом же Ч. В последнее время высказывается взгляд Голубов, Лаверан и др. Но эта теория еще мало обоснована. Что бактерии играют роль в воспалительных процессах Ч. Главное участие принимает кишечная палочка Эшериха bacillus coli communis , которая в тяжелых случаях гнойного и гангренозного аппендицита была находима в крайне ядовитой чистой разводке. Обыкновенно, однако, имеется сожительство симбиоз нескольких видов микробов, хотя первенствующая роль все-таки остается за обыкновенной кишечной палочкой.

Судя по исследованиям Шарлотты фон Мейер, причиной возвратов при аппендиците являются те же бактерии, которые, даже после кажущегося излечения, остаются в стенках Ч. Из предрасполагающих причин аппендицита большое влияние имеет возраст. Аппендицитом заболевают в огромном большинстве случаев молодые субъекты. Маттершток на основании случаев дает следующую таблицу:.

Причину преобладания аппендицитов в юном возрасте Маттершток усматривает в различном строении Герлаховой заслонки в различных возрастах. Другие Турнер и др. У новорожденного отросток относительно широк и свободно сообщается со слепой кишкой, поэтому в нем нелегко происходит задержание большей частью жидкого кала. Затем, как мы видели, отверстие становится уже поперечника Ч. На старости лет, когда просвет Ч. Статистические данные указывают также на большое влияние пола на частоту заболеваний аппендицитом.

Зонненбург оспаривает это соотношение, и хотя его данные тоже указывают на перевес мужчин, правда, не столь значительный на больных мужчин и женщины , но он объясняет это тем, что у женщин аппендицит зачастую протекает под диагнозом какого-нибудь маточного или околоматочного страдания. Веское подтверждение своего взгляда он видит в статистике аппендицитов у детей, у которых вопрос о заболеваниях половой сферы еще не примешивается: из числа оперированных им 92 детей было 49 мальчиков и 43 девочки, т.

Но статистика доказала ошибочность этого мнения. Различают три главные формы аппендицита: простой или катаральный аппендицит appendicitis simplex s. При простом аппендиците Ч.

В этой стадии излечение еще вполне возможно. Но в большинстве случаев, как мы уже упоминали, процесс принимает затяжное течение, подвигаясь вперед скачками, то затихая, то вспыхивая. Мало-помалу вовлекается в процесс окололежащая брюшина; вследствие возникающего слипчивого перитонита Ч. Благодаря этим спайкам все больше затрудняется опорожнение содержимого Ч. Если процесс не затихает и не излечивается и рецидивы все повторяются, то дело доходит до нагноения содержимого Ч.

Прободение может произойти в одном пункте и в двух. Образовавшееся отверстие бывает величиной от конопляного зерна до горошины. При гангренозном аппендиците происходит омертвение стенки от давления калового камня или другого инородного тела. Омертвение может быть частичное и общее, круговое, ведущее к отторжению всего отростка. Если до прободения успели образоваться склейки брюшины около прободного отверстия, то последствием прободения будет осумкованный абсцесс в области слепой кишки; если же быстрый ход болезни не дал образоваться склейкам, то получится разлитое воспаление брюшины, иногда гнилостного характера.

Что касается симптомов аппендицита, то надо заметить, что в иных случаях серьезные изменения в Ч. В других случаях симптомы имеются, но они настолько не характерны, что их долгое время ошибочно относят на счет желудка или кишок, печени, или почек, а у женщин часто на счет придатков матки.

Типический приступ аппендицита начинается обыкновенно с коликообразных болей в животе так называемая аппендикулярная колика.

Боль сперва ощущается в области желудка и пупка, но затем постепенно сосредоточивается в правой подвздошной области.

Боль может достигать такой силы, что вызывает дурноту, рвоту и даже обморок. Больной инстинктивно притягивает правую ногу к животу и перегибает туловище в больную сторону; он не переносит самого легкого прикосновения пальцами. Живот по большей части вздут. Часто заметно выпячивание в правой подвздошной ямке, и здесь же при ощупывании ощущается наибольшее напряжение брюшных покровов.

Наиболее болезненная точка соответствует как раз основанию Ч. Burney и определяется пересечением двух линий, из которых одна проводится от пупка к правой верхней передней подвздошной ости, а другая отвесно по наружному краю прямой мышцы живота. Часто появляется рвота, сперва пищевой кашицей, а потом желчью. Икота является также одним из частых симптомов болезни. Аппетит пропадает совершенно, в то время как жажда значительно усиливается. Язык по большей части обложен. Стул задержан, лишь в начале болезни появляются иногда жидкие испражнения в небольшом количестве.

Моча, темно-красного цвета, выделяется в незначительном количестве, а иногда совсем задержана. Через некоторое время, по уменьшении болезненности и вздутия живота, можно прощупать в правой подвздошной ямке продолговато-круглую опухоль, длинником своим расположенную приблизительно по ходу слепой кишки. Через несколько дней боль и опухоль начинают уменьшаться и постепенно наступает улучшение.

Приступ может повториться через 3—4 дня с первоначальной силой или несколько слабее. Таких приступов бывает 2—3—4, а на 3-й неделе от начала болезни больной оправляется вполне. Лишь в немногих случаях выздоровление бывает окончательное, обыкновенно же надо ожидать рецидивов.

ЭСБЕ/Червеобразный отросток, воспаление его

Обыкновенно его рассматривают как часть слепой кишки см. Гегенбаур развивает иной взгляд: слепая кишка однопроходных невелика и небольшого калибра, и Гегенбаур заключает, что разрастание ее у прочих млекопитающих происходило за счет толстой кишки таким образом, что часть последней входила в состав слепой кишки, а прежняя слепая кишка узкого калибра сохранилась на конце этой новообразовавшейся части в виде червеобразного отростка. Червеобразный отросток processus vermicularis s. Означенный отросток нисходит в полость малого таза и имеет собственную брыжейку , вследствие чего он обладает известной подвижностью. Что касается тонкого микроскопического строения Ч. На микроскопических препаратах не трудно видеть, что в состав этого отростка входят следующие слои фиг.

Слепая кишка человека

Представляет собой слепо заканчивающееся трубчатое образование, просвет которого соединяется с просветом слепой кишки. Воспаление червеобразного отростка называется аппендицитом. Во всю длину имеет канал, который открывается в просвет слепой кишки. В этом месте имеется заслонка в виде складки заслонка Герлаха. Червеобразный отросток применяют в качестве материала при реконструктивных операциях на органах мочеполовой системы. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Отросток слепой кишки

Червеобразный отросток, воспаление его appendicitis. Он встречается, помимо человека, у некоторых млекопитающих животных, например у многих грызунов, у некоторых видов обезьян. У человека представляет в настоящее время рудиментарный остаток, не имеющий ровно никакого функционального значения. Он отходит от слепой кишки, помещающейся в правой подвздошной области, в ее нижнем, обращенном к срединной линии отделе и направляется обыкновенно вверх и к срединной линии живота. В этом отношении встречаются, впрочем, многочисленные вариации; так, например, положение позади слепой кишки, направление вниз к малому тазу. Со слепой кишкой он сообщается посредством воронкообразного отверстия, которое окружено полулунной складкой заслонка Герлаха. После рождения это отверстие начинает суживаться, так что уже на 2-м году жизни вход в Ч. Самый отросток продолжает расти в длину и в ширину до летнего возраста, когда он достигает длины в 9 см и толщины в 7 мм с гусиное перо.

От неё отходит червеобразный отросток аппендикс.

Случай ультразвуковой диагностики лейомиомы червеобразного отростка

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.